康平县结核筛查针管共用事件 | 医疗服务市场化的结果就是逆向淘汰，临时用工体系对专业伦理的瓦解，反正文书是合规的。

康平县结核筛查针管共用事件：医疗市场化与临时用工体系瓦解专业伦理 视频深度剖析了沈阳康平县在校园结核菌素皮试中一线医务人员共用针管这一重大公共安全事故。博主指出，违规根源绝非为了节省几百元针管成本，而是在超低价外包招投标与基层经费极度匮乏的背景下，一线人员为应对繁复操作、压缩时间并避免针管“死腔”造成的试剂损耗而采取的致命违规；流体力学回吸效应使这种操作具有极高的交叉感染风险。视频进一步结合阿罗的“信任品”逆向淘汰理论与利普斯基的“街头官僚”困境，揭示了劳务派遣与临时工机制对医疗专业伦理的摧毁，以及事后各层级官僚凭借“纸面合规”层层甩锅给底层临聘人员的制度性死结。 2026年10月辽宁康平县在组织学生进行结核病筛查时发生医护人员共用注射器针管事件，暴露出基层公共卫生在低价外包招投标机制下的系统性失序。 (0:00) 共用针管的核心动因并非几百元的塑料耗材成本，而是极度匮乏的现场作业时间、避免单人注射造成的0.05毫升以上试剂死腔物理损耗，以及超低中标价带来的亏损压力。 (5:00) 皮内注射在推注完毕松开或拔针瞬间，微观流体力学负压会导致前一名学生的血液与组织液倒吸入针管，即使仅更换针头亦无法阻断交叉感染风险。 (5:00) 事件发生后各行政部门与外包机构均拥有完全合规的纸面文书台账，最终责任被精准甩给朝不保夕的劳务派遣临时工，掩盖了深层的预算削减与制度性缺陷。 (10:00)

针对沈阳康平县在校园结核病筛查中发生的针管共用事件，博主指出这绝非单纯的个人失职，而是基层公共卫生经费不足与低价外包招投标机制下，医疗“信任品”发生逆向淘汰、临时用工体系瓦解专业伦理，以及官僚体制推卸责任所导致的系统性溃败。 医疗“信任品”属性与低价招投标的逆向淘汰 (0:00) 博主援引诺贝尔经济学奖得主肯尼斯·阿罗（Kenneth Arrow）的医疗经济学理论指出，医疗服务属于信息高度不对称的“信任品”（Credence Goods），普通受检者在接受服务前甚至服务后很长一段时间内，都无法自行识别其合规性与安全性。国家《中小学生健康管理体检办法》及防控指南对初高中新生结核菌素皮肤试验（PPD/EC皮试）有明确的“一人一针一管”规范，但低价市场竞争并未带来质量提升。 在基层公卫经费紧缺的前提下，采购往往采取低价中标策略。恪守规范、配备在编专业护士并足额消耗耗材的机构，会在竞标中因成本过高亏损而被淘汰；相反，依靠克扣耗材和压缩人力的违规团队能够低价中标，从而形成劣币驱逐良币的逆向淘汰恶性循环。 节省时间与规避试剂死腔损耗的物理利益动因 (5:00) 博主分析，一线医务人员共用针管并非为了节省几百元塑料针筒成本，核心动因在于极度匮乏的时间与药品的“死腔损耗”。面对县城中学上千名新生，现场仅配备七八名护士，若每人单独拆包、排气、精准校准0.1毫升药液并皮内穿刺，时间压力巨大。若一管药吸满1毫升后连续推注多人，操作时间可减少三分之二以上。 更隐蔽的利益在于注射器针座存在的物理死腔。单人单管操作时，每次推注0.1毫升会在死腔残留约0.05毫升试剂并随针筒废弃，1毫升药液合规操作仅能供6至7人使用；一管连推10人则能实现药液“零损耗”，极大地弥补了超低中标价的成本亏空。博主结合流体力学反驳了“只推药不抽血就不会感染”的侥幸认知，指出注射完毕瞬间或换针头时的局部微小负压会导致毛细血管血液和组织液回吸，造成体液交叉污染。此前国内外均发生过类似违规引发的大规模肝炎或交叉感染事件。 成本极端挤压、临时用工替代与官僚免责闭环 (10:00) 按照正规质控标准，结核筛查包含洗手换手套、注射后留观30分钟、72小时测量硬结及医疗废物合规转运等高昂流程成本。然而县级财政分摊到单项皮试的费用往往只有一两块钱，承包方为了盈利，只能削减人员编制，大量雇佣低薪的劳务派遣人员或无证实习生，并取消留观等环节。博主强调，医疗体系赖以维系的基础是专业人员漫长受训形成的职业声誉与伦理；一旦被换成同工不同酬、随时可能被解雇的临时工，制度便直接摧毁了守规底线。 事件曝光后，行政官僚体系展现出严密的程序避责链条：教育局主张已按规委托有资质机构，卫健疾控部门强调规定早已下发且文书监管齐全，涉事医疗机构则将责任全盘推给一线临聘人员的个人擅自违规并予以解聘。真正主导低价外包与预算削减的决策主体隐身于幕后，系统性缺陷被窄化为个案失德。 街头官僚困境、纸面合规与县城公共服务塌陷 (15:00) 博主引入迈克尔·利普斯基（Michael Lipsky）的“街头官僚理论”解释，最前线执行人员在指标压力巨大但资源工具极度匮乏时，必然在自由裁量空间内采取非正规变通手段完成考核。这种变通往往依托虚伪的“纸面合规”，官方文书台账与摆拍通稿充满严密数据和人文关怀，实际执行却彻底脱节。 此类违规之所以在县城校园毫无阻碍地发生，是因为校园属于高度服从纪律、权力极不对等的场域，未成年学生缺乏识别与维权能力。博主对比早年沈阳康家山监狱重生产轻防疫致数十人感染肺结核的旧案指出，基层县城受制于财政亏空与监督缺失，公共卫生外包、校服采购、食堂供应等领域正普遍遭遇公共服务塌陷的风险。 博主总结认为，国家建立校园公卫筛查机制的初衷是为了保护学生健康，然而当公共服务陷入逐底竞争的市场化外包与最低价竞标后，机制便走向了初衷的反面；面对这一深层的财政分配失衡与管理困境，单纯的事后追责与道德谴责已无法消除根本隐患。

[10:00] 捭阖哗_穷鬼主义: 临时用工体系会直接摧毁掉专业伦理

[0:00] 实在是有些无聊,所以来和你们聊聊天刚才我看了一个文件是关于康明县结合宣查针管共用事件的一个情况说明然后正好我朋友问我这个事情,我来和你们聊聊这个事情你说这个事情原因是什么?简单说就是2026年10月28日辽林省省下康明县发生了一个校园公共安全事件当地在组织学生进行结合并杀查的时候一线场医务人员违规了共用了这个注射器针管导致受解人生面临一个体液传播疾病的一个交叉感染风险然后这件事情好在大概率啊没有学生出车然后呢该问则问则该结束结束啊然后这是一个很标准的一个制度问题呃我怎么跟你说呢咱们私下说还是私下说你说天水幼儿园那群人给幼儿给那个幼儿园学生吃那个工业色素染的食物那纯粹是蠢对吧然后齐连县征用学生宿舍给那些居英们睡那纯粹是坏你说这是什么事情这其实是一种临时又功导致的呃临时运功体系他们会对专业伦理进行一个瓦解然后那么医疗这个东西它是一种信任品普通消费者是无法判断自己所获得的服务质量是否合格的你去吃药你不能无法判断这个药是否合格的所以在信任品这个机制之下市场机制不仅不会带来良心竞争反而会造成一种严重的逆向淘汰大家都是招招投标那么我价钱比你低那么我就可以去给学生去做这个筛查那么我是怎么把价格压低的呢我共用呗结束了好那么你说这个事情问责问谁所有地方都流程都是合规的最后它一定是一个临时工问题一定是这个一线的医护人员违规操作导致的它一定是个偶然失职但它本质上不是个偶然失职我们在很久很久之前就写文章说医疗服务不能外包医疗服务不能外包对吧但是基层的医疗经费就是不够的好首先第一个问题就是你要问为什么这个操作人员会共用征管在此之前你说这个事情你很害怕自己的孩子遇到这个问题怎么办第二个你来大大城市好基层医疗经费不够这种乱象一定会出现而且它是一种反正是一种低概率事件对吧好第一个问题是为什么他们会去共用针管呢首先结合均素皮肤试验在理论上面是有一个操作过程的所以国家卫健委和教育部在2021年联合印发了一些东西对吧中小学生健康管理的这个办法还有一个中国学校结合病防控指南200版所以只要你是高中技术初中技术制的这些学生你必须要去检查一下感军感染检测在康平线这样有一个康平线高中学康平线低中学这些县程对吧秋季开决的时候你要数以千许的新生要做这个项筛查标准的这个结合均素皮肤试验医学上面称之为PPT试验或者ECP式皮式我们能做ECP是什么意思呢就是你用一个一毫升的容量的一个无菌注射器然后加一个短针头在你的左臂掌和中下方三分之一交界处打0.1毫升的这个生物之际然后还出现一个小包到七二十多之后医护人员去摸摸这个包的这个来判断你有没有感染就是这样就是给你做个皮试而已好那么按要求肯定是注射器一人一换眼镜重复使用那么国家操作这么明确为什么现场医护人员要共用征管呢来告诉我为什么最常点解释就是说医护人员他为了贪图小力节省这个征管钱征管根本不值钱你几千个征管征管他也就节省个几百块钱人民币而已谁出不起这几百块钱对吧原因是时间和精力对于任何一家承担检查任务的医疗机构来说省几百块钱的耗财费被上千名学生家长当场发现然后重大公共卫生危机调调职业执照收益风险是不划算的真正驱动一线人员做的这些核心动机就是时间不够一个学校有多少人呢十几个班级上千名学生结合均速试剂的标准单次注射剂量是0.1毫升药品一定是多剂量包装的它不可能0.1毫升给你包装一个0.1毫升包装一个对吧普通皮式针管的满粮程是1毫升如果你要一人一针一管标准操作人员没给一个学生打针你要做一系列这样的事情首先你要撕这个一次性的注射器然后呢对吧拧下这个针头取下这个保护帽然后抽略多余一毫升七页小气泡然后把那个药液刻度放在0.1上面然后皮肤酒精消毒然后干燥之后皮链穿刺由于这个0.1毫升液体积非常小你只需要你只要存在半地空气它推入皮链就不能形成一个合格的皮丘那么实验失败你就需要去重新注射了所以这些东西他后备的时间和精力远超扎针这个过程本身然后更大的利益出度是什么是物理损耗不知道你们玩不玩钢笔啊你玩钢笔的话你一定会买注射器对吧你会发现这个注射器活塞前头和这个针头体座之间有一个无法推空的材料空间这个东西那个医学领域好像把它称之为这个死枪就是说如果你严格做到一人更换一支新针管每抽取并且推注0.1毫升的有效药液就会有大概0.05毫升甚至更多的药液残留在这个针管前端的针座里面随着这个废弃针管一起被扔到这个一辣拉机桶里面这也就意味着一毫升的这个试剂合规操作只能给6到7个学生所注射剩下三分之一的试剂全部会损耗掉反过来如果你用一支一毫升的这个针管连续抽一毫升只排一次 [5:00] 那么你给10个学生每人推一格就是每人推0.1毫升刻度你就不需要换针管了对吧所以现场作业时间可以塑料三分之二以上且一毫升药液可以基本的打满10个人实现世纪的零零损耗省下来的这些高价生物世纪无论你是被体检团队私下节流然后卖给别人或者说你来弥补低大金标造成金面缺失其经济大值远大于这些塑料针管省下来的时间就决定了这个你能不能完成这个上千人的高求能指标因为一般都是临时抽调的医护人员就那么几个人七八个人上千人要干好几天呢省钱啊所以说问题我们说完了那也觉得这个事情错在哪儿我也非常的气愤啊但是好在这个事情它现在只是一个感染风险那你说这件事怎么做呢我们还要我现在要跟你说啊就是这个教训这教训有没有很多很多次了几十年了每年都有这样的事情对吧原因很简单呢就是很多基层医务人员是有一个错误的他们认为你只是往皮肤里面去推药水属于向外输出不是抽血所以它不会有这个体液的交换这个东西它违背了一个临床力学的一个小知识就是我们的GP层分布着密集的毛衣素管网和组织液针头刺入皮内以较高压力推出药液的时候局部处于高压所以你推完这个药液你在活摊上面稍有松懈那么拔出的时候或者说这个更换要头这个瞬间针管连接处会有一个非常小的一个负压回息现象然后前一个学生呢这个微量的血液淋巴液组织液会随着这个内箱倒流进这个针管到腰植柱里面即使你换一个新的针管你这个还是有微量体验在这里面的然后我们说两千年前后基层指换枝头不换管造成了很多很多问题肝炎扩散然后感染专业病扩散05年16年林波淘山也查处了这些皮影造势为了节约时间导致的这些违规现象国际卫生公众史上面2017年至2018年美国内华达州拉斯维加斯的一个内窥禁止所爆发了一个大公布的比例肝炎感染事件起因也是他重复使用证管了那么导致超过五万之六万名患者暴露于病毒风险之中上百人被确认饼干病毒这应该是最大的一次公共事件了好所以这个东西几十年了人类一直有这样的问题那么你说从技术上面现在已经有这种自动回锁的安全注射器了你往上一买可以买到不过这玩意太贵了或者说乃至一种新的诊论技术你不用去做皮试你用这个烟柿子蛇柿子检测这也是可以投入应用的那么为什么康明信的学生在2026年依然是在最原始的针管功用风险之下呢是因为现行的基层公共卫生采购与外包脸条中这些可以阻断无归的安全系统和检测成本一开始就被低成本核算在外了首先第一个东西就是这是个外包啊谢谢大家这个产业已经被内部摧毁掉了我们能看到的问题是结果问题不是原因是结果对吧公共行政改革在多个领域过去二十年一直在做把原本由政府和公共机构直接承担的公共服务推荐市场通过招投标外包给第三方公司或者在公立机构内部实现自负盈亏的成本合算和业务分包利用市场竞争来降低财政支出来提高办事效率这个东西你在买什么办公家具铺设道路或者清运垃圾的时候是有效的原因是家具接不接实道路平平平垃圾有没有运走采购方式明可以看出来结果什么拉筋美女走市民不骂你啊对不对所以买方在购买前可以轻易的掌握这张数据这个东西是什么是搜寻品好我们要说的肯定是诺贝尔经济学讲那个阿罗的那套东西对吧但是医疗卫生服务与普诺扎米之间是有本性区别的它是一种极高的心意不对称在经济上面属于典型的信任品这类服务的特殊之处在于你接受服务之后你很长一段时间里面无法判断自己获得的服务是否合格所以比如你打了一个匡线区别疫苗你怎么证明的匡线疫苗是合格的你得得被这个狗咬对吧然后咬完之后你没死合格的但谁能验证这件事情这是一种信任品对吧对于学生来说你就皮肤上裹了个小包你怎么判断这个东西有没有混入上一个学生组织业你也不能判断你注射体内的这个试剂是否是有效的对吧无论是乙肝饼肝艾滋病其实都有数周乃至数月数年的一个潜伏期和窗口期如果遇到这个风险事件马上去吃阻断药二十个小孩之间阻断药的概率还是很高的那你要真点备的话就该起诉起诉该药配偿没办法了啊这这事就基本上等于在路上被大河车撞了啊你说这些东西的潜伏期本身也不会有任何的发烧和可斗的症状对吧只要现场没有抓到一次完全违规的充满感染隐患的劣势注射和一个完全遵守无均标准的高质量注射结果上是完全相同的你说我们现在有多少的这种劣势注射没有被看到呢这是一个高度隐蔽的过程你消费者无法去自行检验所以你把这玩意纳入一种低价机车的外包体系那么市场不会冷静机车市场会逆向淘汰逆向淘汰对吧?你要知道这个一花多少钱啊按照我看到的文件啊中国基层中的学生健康标准手维标准和三种标准它说是集体水平的早年间省市规定的城市小学生初中一年级学生体检费用包括这个实验在内啊每人15块钱每人15就是一套检测每人15块钱近年来各级经位这种调整的县级材财政还是普遍紧张对吧分摊到单向结合均皮市场的资金大概非常非常微薄我估摸着得在一块到两块这个量级左右然后国家卫健领习公部门规定的这个体检质量控制规范是有非常高的合规操作成本的你一人操作你是不是要换手套是不是要手消毒无军勉迁灭军之后是不是 [10:00] 不能超过24个小时诸如此一人一换诸如此之后你要安排医务人员在学生留官30分钟防止晕针过敏性休克72小时之后你要用一毫米尺去测量这个硬件大小然后当天按照检测样本数的3%到5%进行一个抽样复测抽样复测这个有吗应该是没有的吧这个东西太浪费成本了然后你要把医疗废物这个去集中销毁对吧如果一个国际医疗机构或者说一个第三方体检成包商你按照这国家标准所执行雇佣具备职业资格的正式护士留足充裕的操作时间配合齐全的冷链设备急流药品和防回充安全跟随具我学校招标的最高限价然后这一单亏一单那么你想要中标怎么办呢那就发挥一下开刀老金咯开动老金你坚持无军操作的底线拒绝缩车流出的政维团队会因为包裂钢后制潮而失去机会你钱就给那么多对吧大成人钱给的多所以他们能雇用那些正规的小成人钱给的少所以我又要利润怎么几利润我本来十个护士我现在就换两个外汪两个零食工两个低薪护士然后手部消毒取消更换手套也取消你知道在做这些东西的时候他们是要一人一换手套的最正规的给那些老头子做你见过没有没见过吧所以没办法吧然后共用针管消除死枪提高速度然后把30分钟的医学流关变成你打完针赶紧回去要给我上课去好临时用工体系会直接摧毁掉专业伦理OK没什么好说的患者无法监督学生的医生的具体操作医疗体系还可以运转很大程度上是倾于医务人员的一个职业规范和长期生育的机制你要知道医务人员是非常非常圣洁的可以这么说吧就是他们我说句难听的我们不带感情的去说他们是因为漫长的教育五年的医学教育两年的这些贵贝使他们产生了一种本能就是我一定要这么做但其实他们完全可以不这么干的这个医疗道德说白了也是个想象出来的东西但是他们仍然是这种充满道德的因为他们经过多年的招业教育和临床训练才获得了职业资格证所以他们不会愿意为了几块钱的耗材几分钟的时间拿去弄去作假因为败露了会失去体面对吧他是一种终身职业他们一生有稳定的社会生育有养老保障所以他们不敢去触碰这个底线但是呢外包制作合一做法就是把这些拥有生育和预期的专业人员换成廉价随时解雇的没有职业归属的临时劳动力对吧你随便找一个会扎针的人就可以过来干这些事情了啊对吧就比如说你从卫校找一个刚毕业的没有拿到政治活动的实习生或者说是挂靠在劳博派点名下的一些外包人员那么原本就不宽宇的公共服务经费行政充成城堡上建立劳劳公司代理盘剥之后到他手里少了可怜了然后你选择外包人员不是因为他们进入更好只是因为他们用成本更低不享受政治福利然后发生就费的时候直接让他们背锅就完事了所以一线医护人员同工不同筹福利缺失缺乏职业尊重你将心比心你觉得他机械的玩上千次注射那纯靠他个人的道德修养了对吧个人道德对靠高桥度的基建压力现实中是不可能持久的所以外包制度剥削了他们的一切东西对吧所以烂掉了啊然后最后出现问题替罪啊我要跟你说按照官僚流程在文章上面这所有人都是合规的你不要给我扯这个所有人都是合规的这是一个医疗事故严重事故很严重的事故那么为什么从基层教育局卫健局到公共医生学校管理层仍然是这么做呢因为谢谢大家因为大家都是聪明人对吧我问你个问题假设啊你作为主政者你自己拉了卫健委教育局公立医院的正式编证人员自己组建了一个队伍使用财政全额不款的物资去做消息体检发生了一个医疗事故怎么办责任是垂直且单一的卫生局长教育局长医院院长必须要直接下课了对吧?但是如果你把这些事抛给市场业务外包劳务派遣那么你的法定保障用务就消失了你会变成几个民事商业合同和劳务的用工协议就是这么简单好出事了怎么办很简单所有人都是合规的教育部门和设施学校他们一定没问题啊为什么学校属于教育机构他本身不具备医疗职业资质啊他只能按照上进文件要求学生组织参检并且把筛查工作留给具有资质的医疗机构对吧你说学校学校不懂这个事情我不懂啊我怎么知道还要换换针管有这么个事啊老师懂吗我老师语文老师会懂这东西吗学校老师不懂这个皮诗的规程所以他没有权力没有能力杀手故事怎么抽药怎么换针管他就看着就完事了那么卫生健康行政部门就会拿一个通知文件回应记录对吧我已经要求这个单位执行一人一针一管规定了我行政监管文书上面没有任何输入的我已经要求他这么做了他没这么做那你怪我对吧我像我法律我已经要求这些公民不去犯罪了但他自己犯罪了那怪我什么事了所以然后呢一再说这个具体的这个医疗机构第三方公司啊现场医护人员违规个人操作了我呢规刀就给你明明写了你要一人一换那你现场这么干了对吧哦劳务派遣临时聘用外保辅助开了给我移交公安移交司法调查处理好了 调整化的事故处理 完事儿 各方都没有太大问题 你说这个事情于情闹大了 很简单 那你于情闹大了 我看现场吧 随便找一个吧 谁处理这个事儿 谁给我下课啊 反正人多啊 啊 所以你说有责任是谁 有责任是谁呢 妈的说 [15:00] 也有发报中压缩预算那个人但那个人永远不孝单子那个人在哪里呢我靠那个人你都不一定找得到他他公布着得在我附近搞不好都不存在那个人其实就是按比例把这个预算一压缩那么每个地方压缩一点每个地方压缩一点鬼知道哪个地方压缩就成什么了对吧有的地方预算还炸了呢还很多呢对吧所有的问题对吧基层这个工位的经济投入不足专业医护人手人重短缺实际损耗控制严苛现场质量啊 洞察缺失事故包括了那一刻其实都是操作人员的事情啊这就是外包模式最好用的工作如果成功了成绩就是行政部门的统筹部署发生了事故那就是第三方机构的违规逐利和员工个人职业操守的一个败坏所以有问题的是掌握财政资源分配权和政策制定权的管理者但是你要说这套模式它没有动力去提高公共服务标准预算的对吧每个地方现在预算都是那么大缺口谁有动力做这个事情呢你说要单子要单子去找那个办公室里面审阅统计报表的那个部门领导嗯就这个哥们有问题啊好然后呢纸面合规向上负责县城公共品退化城乡公共服务断层这些东西你们想听吗这还是一些老人常常的问题啊第一个问题就是纸别合规问题对吧你宣传报道里面永远是几人有序的充满关怀的对吧县卫健局教育局统一部署医院抽掉骨干医护组建多支付对进入教学现场明确划分这个登记区注射区留官区各环节紧凑对吧严肃活泼然后护士在用玩笑话缓解气氛鼓励班干部带头晚袖子医院什么筛查评估异查全流程闭环控制那么疾控部门他们会标搬写一个质量控制标准文件里面会有什么机器到毫米机器到分钟对吧50米什么我之前看过什么侧身高的要50个人调零一次你们学校会这么干吗你什么时候见过测试高50人把这一系调了调了一次啊对吧 无精棉球或者棉封开放中24小时研究使用皮肤注射器然后要封存完好 一人一换卫生行政部门还有定期对行政提点做一个现场抽策 对吧 记录在案为什么呢?这是一个很大的矛盾繁琐的纸面合规现场执行的失控只对上级负责的牌账记录替代了对于受点权生负责的医疗安全好这是一种考核指标压力下的基层变通行动对吧我们说了很多次这些问题了我们在不同的领域反复的说反复的说只看结果不顾成本向上负责表演星座拍那么你只需要去表演一下拍照就比如这些前天三世纪最后处理结果无理局长他们去拍了个照操就拍了七八张照片然后就发通稿了他们给学生收拾了你说啥呢我想到什么我能想到我之前看到一个美国政治学家叫做麦克尔利普斯他做的那个研究对吧这是一个哦那一套东西叫做街头官僚理论我关于街头官僚理论我有一本专写啊我那边有写了一本小册子啊也是传越了一个小册子简单来说就是政策执行最前线的新层人员面对上级下纳的高标准大工资料的任务手中只有有限的时间经费和工具时他们必然会利用现场操作的自主空间私下发展出一种简化工作流程的变通方法来去减轻自身压力这个事件之中国家规定的是严格要求的评点注射和感知操作实际匹配的是捉连建筑的经费和有限的工作时间那么一线人员为了调和这个矛盾怎么办呢那就是我一管要推呗嗯好然后这是一种限于公共品的退化对吧或我假设啊我们讲我们先做一个反式推验啊如果他在操作发生在一个北京或者上海面向成员体验中心呢你护士拿着这个没有拆封的拿着这个旧证管走向第二个成年收视者收视者会拒绝注射拿开手机录像取证然后公共卫生监督部门投诉对吧为什么学校没问题呢因为学校是强调服从性强调纪律的现场中先生就算怀疑他们也没有勇气去做这件事情除非这事真的闹大了封闭空间的权力不对等对于个体健康的一个末世这个东西还是那个康米监狱事件听说过没有那个是09年13年的事情我不知道你们有没有听说过很老很老了就是管理方把这个服装加工生产的基地效益与上交省局的指标放在首位强制服务人员从事高强动超复合工作同时对传染病缺乏这个隔离与救护作势导致呃300多个人的一个间区有肺结核感染的人数有48人以上多人在服刑期间直接因为病情家中去世了啊那说的是监狱的一个事情那是09年13年的一个事情了我是在答案里面看到的那今天你说这个地方东北东北这一片已经烂了好吧没了好说了然后呢公共服务啊对吧现场公共品退化这个服务断层啊为什么恶劣的对方永远是在这些呃远郊农业线或者说基层县城呢因为资源分配失衡了呀北京会出这个事吗北京应该也不太会出这个事吧很难搞很难搞对吧你说一次性防回收安全戏剧那边太贵了啊你说你像康平他是不是远离中心城区地方财政自己能力有限基层交通城管教育这些部门多次因为执法不当违规使用工程违规收入礼品被通报过对吧他们这个地方的日常监督已经松弛了已经非常失效了因为你基本上去抓吧 你说你成见者谁给人全部给了 成见者全部抓了 然后再来一批人 [20:00] 他这个地方就有这样子了没钱啊你说这些学生父母在外务农本身又没有医学知识社会维权渠道你说我是看到这个事情我来我来发发视频说说你说哎呦但我说是有什么用的如果有一条时间线我有能力这东西写写写信但没有这条时间线好吧城乡差距问题很严重对吧他们吃的那个我就问你现在这个学校的这个食堂你的饭菜有没有问题百分百有问题好吧他们的效服请罪百分百有问题好吧只是这个事情恶劣而已恶性事情而已那么那些不恶性的呢每天都在发生着所以人类就是烂完了我操人类就是烂完了好吧他虽然概率是先为之己但是这个真的是一个家庭的灾难我反正这些事情损失远小于天水幼儿园那个事情我天水幼儿园是真抽象那些孩子未来怎么办呢都成智障了哎现在国家建立公共卫生防疫系统推行这个筛查原本是想利用现在医学技术去发现传染医院阻止传播保护您近代的健康但是因为公共服务外包最低价竞标行政并就像本来有老师在那里待着没事飞上一下就下去做个核酸然后把排队也收穿了难啊那钱去哪了就是那个问题钱去哪了呢这事不是第一次发生也不是最后一次发生很难搞我没有这是一个相当复杂的管理学是个政治学问题怎么解决呢怎么解决呢只有一个九条法案把富人的钱分给穷人嘿你要我能说什么呢操单了